L’interesse nei confronti delle tematiche relative all’età della menopausa è un fenomeno del tutto recente atrettamente connesso con l’aumentare della vita media della donna al fronte di un’età di menopausa che non ha subito invece alcuna modificazione.
La nostra associazione è sempre stata protagonista anche in questo campo con l’esperienza del Progetto Menopausa Italia che da ormai dieci anni contribuisce con i suoi lavori, incontri scientifici coinvolgenti operatori distribuiti su tutto il territorio nazionale, a definire il trattamento preventivo e terapeutico delle problematiche relativo al periodo della menopausa.
E’ proprio l’esperienza del Progetto Menopausa Italia il punto di partenza da cui è nata la necessità per la nostra associazione di elaborare un documento di consenso. Momento di consenso che si rende estremamente utile specie in un campo, come la terapia ormonale e la menopausa, in rapida evoluzione tecnico-concettuale di conoscenze scientifiche e di pratica clinica. Ci sono stati progressi nel campo della diagnosi, della prevenzione dei trattamenti, della comprensione e degli aspetti psicosociali del problema.
La stesura di queste “Raccomandazioni”, può fornire al Ginecologo e/o al Medico che si occupa di problemi connessi con la menopausa, una traccia a cui ispirarsi nella sua pratica clinica.
Lo scopo del lavoro è quello di realizzare un piccolo volume di facile e rapida consultazione, che fornisce i punti salienti per la diagnosi e trattamento della peri e postmenopausa.
Saranno indicati nella prima parte dei percorsi di inquadramento clinico-diagnostico della sintomatologia relativa alla perimenopausa e postmenopausa, con particolare attenzione alla anamnesi familiare e personale anche allo scopo di individuare dei fattori di rischio per patologia dove può risultare particolarmente utile la sorveglianza clinica e l’ attuazione di programmi di prevenzione come alcune modifiche dello stile di vita.
Una particolare attenzione è riservata alle teapie in particolare a quelle ormonali di cui viene esplicato i preparati attualmente disponibili, i dosaggi, le possibili vie di somministrazione e gli schemi attuabili. Nei vari capitoli dedicati specificamente all’individuazione del rischio fratturativo, oncologico e cardiovascolare, psico-neurologico, uroginecologico e sessuologico saranno affrontati i benefici, le limitazioni e i rischi della terapia ormonale, definiti alcuni clinici di follow-up in corso di trattamento e saranno presi in considerazione gli effetti e limiti di alcune scelte terapeutiche alternative.
Rimane essenziale nell’approccio alle problematiche della menopausa valutare gli effetti degli interventi preventivi e terapeutici, riconoscendo le difficoltà poste da una pratica clinica in continua evoluzione.
Un particolare ringraziamento a tutti i colleghi che riuniti in gruppi di studio hanno portato avanti un lavoro di analisi e dibattito che ha portato alla stesura del documento finale con l’auspicio che possa diventare uno strumento operativo e di riferimento per i ginecologi.
